ポテック、レセコン一体型クラウド電子カルテ「AIカルテ」正式稼働 AIが診療記録・紹介状を下書き

レセコン一体型クラウド型電子カルテ「AIカルテ」（画面はイメージ）

医療情報システム開発のポテック（東京・千代田区）は11月11日、レセコン（レセプトコンピューター）一体型のクラウド型電子カルテ「AIカルテ」が11月2日に正式稼働したと発表した。AI（人工知能）を使った診療記録や文書の下書き、レセプト（診療報酬明細書）の点検機能を備えており、医療従事者の業務負担軽減を図る。診療所と医療法人を対象に提供する。

「AIカルテ」は、電子カルテと診療報酬請求に使用するレセコンを統合したシステム。カルテの記載から会計、レセプトの作成・AI点検、請求用データの出力まで対応する。請求用データは、オンライン請求で使用する「UKEファイル」で出力が可能。

システムは、診療記録、処方、会計のデータをAIが扱いやすい構造で管理する設計を採用した。

AIが音声からのカルテ作成や紹介状の下書き、検査結果に基づく所見の下書きを作成する。生成した内容は医療者が確認・修正し、最終的に確定する。自然な言葉による患者検索や、病名・検査・処方などの登録補助にも対応した。

カルテは、クラウド上での稼働を前提に設計した「クラウドネイティブ型」で、院内サーバーの設置は不要。ウェブブラウザーから利用でき、院外やスマートフォンからのアクセスにも対応する。

院内のPC向けにはアプリも用意した。データの処理・保存とAIの処理には、AWS（アマゾン・ウェブ・サービス）のデータセンター「東京リージョン」を使用する。データセンターでは医療機関ごとにデータを分けて管理しており、入力した診療内容はAIの学習に利用しないという。

セキュリティー面では、初期設定で全スタッフに二要素認証を必須にした。

パスワードに加え、スマートフォンの認証アプリに表示されるコードなどで本人確認を行う。通信・保存データの暗号化や操作履歴の記録にも対応。厚生労働省、総務省、経済産業省の「3省2ガイドライン」に準拠した設計を採用した。

ポテックでは、外部システムと連携するAPI（アプリケーション・プログラミング・インターフェース）も公開した。

生成AIと外部システムの接続規格「MCP」に対応しており、医療機関が自院の方針に合ったAIや業務システムを組み合わせて利用できるようにした。検査機器が出力したCSV形式のデータや画像の取り込みにも対応する。